UN MUNDO POR CIVILIZAR (UMPC)

Muy diversos roles representan los seres humanos a lo largo de su vida e indiscutiblemente uno de los más bellos le toca a la mujer a la hora de ser madre. Si, pero resulta que cuando ella forma una pareja y viene el embarazo, pareciera que su rol de mujer y amante pasan a un segundo plano.

Sólo hay que imaginarse la situación por un momento: la noticia de que van a ser madres representa para muchas mujeres la realización de una gran ilusión. Sentimientos como alegría, esperanza, miedo, orgullo, tristeza, depresión, miedo y ansiedad comienzan a entremezclarse en su interior...

Las dudas comienzan a rondar: ¿Se desarrollará bien el bebé? ¿Tendrá algún defecto? ¿Será varón o hembra? ¿A quién va a parecerse? ¿Está su cuerpo en condiciones idóneas para que la formación del feto dentro del útero (organogénesis) llegue a feliz término?... Con toda esta serie de interrogantes por resolver ¿a quién le queda espacio para pensar en su pareja y en el sexo?

El deseo disminuye:

Es especialmente en el primer trimestre de gestación cuando ocurre una verdadera revolución hormonal en el cuerpo femenino.

Su organismo se está acondicionando para dar el albergue más confortable al nuevo ser y este proceso demanda una serie de adaptaciones que podrían incidir en el deseo sexual femenino. Según los especialistas en el tema, 40% de las mujeres experimenta esta disminución, 50% mantiene el mismo nivel de deseo y entre 5% y 15% experimenta un aumento.

El papel que decida jugar el hombre en este momento de la vida de su pareja es importante. Unos se mostrarán ansiosos por haberse sentido desplazados y otros, quizás más asertivamente, optan por integrarse al juego del amor romántico con su pareja y comparten con ella sus inquietudes maternales e incluso prefieren no propiciar la intimidad por miedo a dañar al feto.

Dudas masculinas:

La espera de un bebé cambia radicalmente la situación de las parejas. Esa mujer que antes se mostraba dispuesta y cariñosa y se preocupaba por estar bella en todo momento, hoy quiere dormir todo el tiempo, siente nauseas, vomita y experimenta una serie de malestares que su pareja debería tratar de entender.

A él también lo asaltan dudas sobre su idoneidad para representar el papel de padre y los esfuerzos económicos que el nuevo ser implica. Tal vez sienta que el dueto madre-hijo es demasiado fuerte para ser quebrantado, es decir que él está de más.

Creo que en estas circunstancias hace falta que la pareja se comunique e incluso manifieste sus inquietudes al médico.

Sus relaciones sexuales no tienen por qué sufrir deterioro, salvo en casos en que haya habido abortos previos o se presenten cuadros de sangramiento que puedan anunciar una pérdida.

Entonces la abstinencia total es lo mejor, comenta el Dr. Pedro Carbonell, médico ginecólogo-obstetra.

Por su parte el también especialista en obstetricia y ginecología, Dr. José Moreno Istúriz, explica que lo mejor durante las primeras 12 semanas de embarazo aunque no haya amenaza de aborto a la vista es mantener una baja frecuencia de encuentros íntimos (una vez por semana) "pues según indican las estadísticas 18% de las mujeres primerizas y 9% de aquellas que tienen varios hijos, experimentan abortos.

Por eso es mejor evitar situaciones que puedan amenazar el feliz desarrollo del embarazo: hay que recordar que el semen contiene una sustancia llamada prostaglandina, cuyos componentes podrían provocar contracciones, sangrado y hasta el aborto.

Si se tienen relaciones sexuales deben ser con mucha delicadeza y evitando apoyar el peso del hombre sobre el abdomen femenino. Si existe amenaza de pérdida por alguna circunstancia, entonces los encuentros íntimos deben posponerse hasta que la situación se normalice".

Ha pasado el tiempo crítico:

Entre los miedos que asaltan a la mujer tras la noticia de su embarazo, está la pérdida de su atractivo y el hecho de que los cambios de su cuerpo provoquen en su pareja la muerte del deseo.

En la mayoría de los casos, éste y otros temores son superados después que transcurren los primeros tres meses de gestación, cuando ella ya está segura que todo marcha bien y siente revivir su coquetería y, por ende, sus deseos por tener sexo.

En esta parte del embarazo, explica el doctor Carbonell "el cuerpo femenino presenta una congestión vascular que se traduce en el arribo de mayor cantidad de sangre a los vasos sanguíneos pélvicos y el deseo sexual aumenta, especialmente en las mujeres que han dado a luz uno o más hijos. Yo creo que durante la gestación las relaciones sexuales son buenas, no sólo para la pareja sino para el padre, porque propician de alguna manera, su encuentro con el bebé".

Por su parte el doctor Moreno Istúriz manifiesta estar de acuerdo en que los encuentros íntimos no le hacen daño alguno al feto, "pero es bueno adoptar posiciones en las que el abdomen femenino no se vea presionado. En este sentido es mejor que la mujer se siente sobre el hombre".

El deseo vuelve a deprimirse:

Faltando tres meses para dar a luz, la revolución emocional de los primeros días del embarazo vuelve a tomar por sorpresa a mamá, quien comienza a experimentar incomodidades: el peso del vientre no la deja dormir, el feto ocasionalmente se encaja en sus costillas, se mueve constantemente, le cuesta respirar cuando está acostada, tiene permanentes ganas de orinar... El deseo sexual vuelve a deprimirse.

El padre de la criatura, por su parte, podría experimentar rechazo por la apariencia voluminosa de su mujer y quizá prefiera dedicarse a mimarla y complacerla para hacerle más llevaderos los últimos meses de espera.

El doctor José Moreno Istúriz concluye:

Sea cual sea la actitud que adopten el hombre y la mujer durante el embarazo, yo creo que ella debe conservar esa coquetería que la caracteriza, en todo momento y vivir intensamente su papel de mujer y amante.

Asimismo, su pareja debe tratar de compartir los cambios que sufre la mujer, tener paciencia y tratar de vivir intensamente su rol de padre desde el primer momento, aunque aún no tenga al pequeño en brazos.

Pedro Carbonell cierra con este comentario: "No son pocas las mujeres que, estando embarazadas, experimentan por primera vez un orgasmo. Si no hay problemas durante la gestación, la pareja puede hacer el amor incluso hasta el mismo día del parto.

Por último, hizo algunos comentarios que podrían colaborar a tranquilizar a aquellas parejas que se sientan inclinadas al sexo pero que no se atrevan a sostener encuentros íntimos mientras transcurre el embarazo:

El hombre no debe asumir posiciones machistas y exigir a su mujer una respuesta sexual si no está dispuesta.

Las mejores posiciones para hacer el amor son:

a) El hombre ubicado detrás de la mujer.

b) Ambos tumbados de costado con la espalda de ella pegada al pecho de él.

c) Ella sentada sobre él.

* No existen evidencias que el orgasmo pueda causar aborto, a pesar que ocasiona contracciones del útero.

* Para evitar problemas por los componentes de la prostaglandina contenida en el semen, el hombre debe proteger a su pareja usando un preservativo.

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¿Es peligroso el sexo durante el embarazo?

Esta es una pregunta que escucho con frecuencia durante mis clases de educación prenatal. Hasta no hace muchos años atrás, el sexo durante el embarazo no era tema para una mujer embarazada.

Discutir aspectos referentes al sexo durante el embarazo en una consulta prenatal, constituía algo poco frecuente. Hoy en día, la gente presenta menos inhibiciones para hablar o leer de temas relacionados con el sexo, sin embargo, a pesar de que casi al finalizar este siglo, muchos de nuestros mayores se escandalizan ante las "conductas libertinas de la sociedad actual", sigo encontrando parejas jóvenes, con poca o ninguna información respecto a este tema, las cuales no sostienen relaciones sexuales por temor a causarle algún daño al bebé en gestación.

Algunas parejas encuentran difícil expresar su amor y deseo sexual durante el embarazo, y esto puede llegar a traerles serios problemas, especialmente si no encuentran información y orientación apropiadas que puedan ayudarlos. Siempre que no estén presentes circunstancias médicas que lo impidan, el embarazo no debería ser un obstáculo para que una pareja siga disfrutando de su vida sexual.

¿Cuales serían estas circunstancias médicas?

- Antecedentes de parto prematuro.
- Sangramiento posterior a la relación sexual.
- Fuertes contracciones uterinas después del coito.
- Signos de fisura de membranas o rompimiento del saco amniótico.
- Sangramiento vaginal por cualquier otra causa que no sea la relación: placenta previa, manchando después de actividad excesiva, caídas, otras.
- Después de un examen especial de diagnóstico (amniocentesis, biopsia corial).
- Utero hipertónico (excesivas contracciones a lo largo del día).

En la mayoría de los casos esto debe ser algo que cada embarazada debería discutir con su obstetra, si éste encuentra que el embarazo se desenvuelve satisfactoriamente, la pareja no debe sentir temor de sostener relaciones sexuales.

¿Por cuánto tiempo?

Sigue siendo una idea bastante difundida el tomar como límite tope hasta las 6 semanas antes del parto. No hay razones para establecer este límite. Si no se presentan ninguna de las circunstancias médicas anteriores, una pareja puede tener relaciones hasta la víspera antes del parto. Ahora bien, una vez que la embarazada esté consciente de que ha iniciado su trabajo de parto, no es conveniente tener relaciones sexuales.

¿Pueden las relaciones incitar un trabajo de parto prematuramente?

No existe evidencia de que la relación sexual en los últimos 3 meses del embarazo cause un parto prematuro. Tampoco debe de existir preocupación acerca de si el coito ocasiona ruptura de membranas, no lo hace. Y, aunque el orgasmo femenino puede ocasionar notables contracciones uterinas y una pequeña caída temporal en la frecuencia cardiaca fetal, tampoco hay evidencia de que esto sea peligroso para el bebé.

Probablemente habrás oído que las prostaglandinas (substancias parecidas a las hormonas, que se usan a menudo para madurar el cuello uterino e inducir el trabajo de parto) están presentes en el semen y que pueden causar partos prematuros. Esto no es cierto. La cantidad de prostaglandina presente en el semen no es la suficiente para inducir una labor de parto prematuramente.

Más aún, algunos obstetras recomiendan sostener relaciones sexuales, al final del embarazo, cuando ya muy cercana o pasada la fecha probable del parto, las condiciones del cuello del útero no se muestran favorables para una inducción, con una ligera esperanza de que las prostaglandinas del semen actúen madurándolo, lo cual no siempre ocurre.

¿Aumenta o disminuye el deseo sexual en una embarazada?

Una mujer embarazada manifiesta una serie de reacciones respecto al sexo, que varían según el trimestre de gestación en el que se encuentra. Algunas mujeres disminuyen su interés frente al sexo en el primer trimestre, en parte por las nauseas, fatiga y dolores de cabeza que son característicos. Al disminuir los malestares en el segundo trimestre, comienza una etapa de equilibrio, y el interés por el sexo aumenta. En el tercer trimestre, las molestias que ocasiona el gran volumen del vientre, y la concentración de la futura madre en sí misma y en bebé, puede llevarla a dejar de lado a su pareja. Las relaciones de los hombres frente al sexo con sus parejas embarazadas por lo general son constantes a lo largo del embarazo.

Una embarazada puede sentir ansiedad respecto a que:

* la relación dañe a su bebé.
* las nauseas y malestares interfieran con la relación.
* su fatiga constante y el deseo de dormir (síntomas propios del embarazo), le ocasione problemas respecto a las exigencias sexuales de su pareja.
* sus cambios corporales evidentes, le resten atractivo sexual.

Un hombre que es pareja de una mujer embarazada puede sentir temor a:

* perder el interés sexual por su mujer, debido a los cambios notables que observa en su figura.
* causar dañó al bebé durante la relación, o a iniciar el parto prematuramente.
* que ella pierda el interés por el sexo y por él, ya que está concentrada en su embarazo.
* que el obstetra prohiba las relaciones sexuales por causas médicas.

Superados estos temores, lo cual se logra con comunicación entre ambos, expresando cada uno sus sentimientos, y obteniendo información adecuada, el embarazo es una época propicia para:

* explorar y disfrutar nuevas formas de satisfacción sexual diferentes al coito y orgasmo, tan enfatizados en nuestra cultura sexual.
* sentirse libres, al no tener que preocuparse por utilizar métodos anticonceptivos.
* experimentar nuevas posiciones, más cómodas para la embarazada.

En general, superados los malestares del primer trimestre, muchas mujeres sienten un inusual deseo por el sexo durante el embarazo, esto se explica por la mayor irrigación sanguínea a nivel de la pelvis y genitales. Este aumento de sensibilidad es la razón también por la que muchas embarazada sienten que el orgasmo es más intenso y dura mas tiempo que antes, cuando no estaba embarazada.

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Recomendaciones para disfrutar de la vida sexual durante el embarazo:

* En la consulta prenatal, verifica con tu obstetra la normalidad de tu gestación. En caso de algún inconveniente, él te dará la pauta a seguir. Si tu embarazo es satisfactorio, no hay razón para interrumpir tus relaciones.
* Comunícate con tu pareja, exprésale tus sentimientos. Hazle saber lo que no te gusta con asertividad (sin agresión verbal)
* Trata de comprender que también él está pasando por una etapa difícil.
* Explora nuevas formas de hacer el amor, sacándole provecho a tu incrementada sensualidad. Te asombrará observar que a pesar de tu abdomen prominente, tu pareja no ha disminuido su interés por tí.
* Disfruten ambos de una etapa diferente en sus vidas, !no hay que preocuparse por usar métodos anticonceptivos, el bebé ya está presente!

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